Lombare: Dolore lombare e agopuntura
L’ agopuntura per il dolore lombare come terapia analgesica, antinfiammatoria e miorilassante priva di effetti collaterali indesiderati. Il dolore lombare o mal di schiena è un dolore o della regione lombare bassa, talvolta irradiato agli arti inferiori. Questa patologia può esprimersi in una forma acuta con un dolore forte e rapidamente insorgente. La forma cronica di dolore lombare è invece caratterizzata da una insorgenza progressiva e dal suo perdurare nel tempo. Le cause più frequenti sono: artrosi , spondilosi, malattie degenerative o infiammatorie della colonna lombare, osteoporosi, discopatie. Alcune forme tumorali sia di tipo primitivo sia a livello metastatico possono anche apparire inizialmente come un dolore. La prima tappa è pertanto necessariamente una accurata diagnostica idonea a stabilire le cause del dolore lombare.
Prima di praticare agopuntura sono gli accertamenti diagnostici, oppure il paziente già li ha eseguiti prima della prima visita. Sono considerati fattori di rischio per il dolore l’obesità, una sollecitazione meccanica eccessiva o carente del tratto lombare, il fumo di sigaretta, la sedentarietà, una nutrizione iperacida, pregressi traumi e per quanto riguarda il quadro emozionale una sofferenza in relazione alla tematica emotiva di “non farcela” . L’artrosi, causa frequente per il dolore, è una malattia cronica delle cartilagini articolari, che interessa successivamente l’osso, la sinovia e la capsula. Gli anziani e prevalentemente quelli di sesso femminile sono particolarmente esposti, ma la artrosi coinvolge oggi fasce sempre più giovani della popolazione. L’artrosi è certamente una delle più comuni.
L’ articolazioni della colonna interessate da fenomeni artrosici presentano caratteristiche alterazioni cartilaginee, con assottigliamento, fissurazione, formazione di osteofiti marginali e zone di osteosclerosi subcondrale nelle aree di carico. Le forme più impegnative di artrosi cervicale evidenziano una lesione dei dischi intervertebrali denominata discopatia lombare. I sintomi caratteristici compaiono tardivamente rispetto all’inizio della malattia e sono: limitazione funzionale, lombalgia, dolore all’inizio del movimento, dolore la mattina, irradiazioni del dolore agli arti inferiori, insicurezza alla deambulazione e parestesie agli arti inferiori. Il trattamento convenzionale del dolore prevede una terapia farmacologica antinfiammatoria, miorilassante e talvolta anche i cortisonici. La fisiochinesiterapia è somministrata sopratutto nell’interfase clinica per il recupero funzionale della colonna. Questa forma di trattamento si avvale di numerosi macchinari.
Esistono anche trattamenti più naturali e certamente significativi come la osteopatia, il massaggio shiatsu e le tecniche posturali tipo il metodo Mesieres o Souchard. In casi particolarmente gravi, sopratutto in relazione a discopatie con compressione ci si può avvalere di tecniche chirurgiche. L’ agopuntura è una terapia molto significativa per il dolore lombare. Il suo valore non risiede soltanto nell’analgesia, in altre parole la sua capacità di ridurre il dolore. L’ agopuntura tramite gli effetti miorilassanti, antinfiammatori e immunomodulanti agisce sulle cause profonde delle malattie degenerative della colonna lombare. Sebbene il paziente richieda generalmente agopuntura merito al dolore, l’indiscutibile effetto dell’ agopuntura sul dolore non è minore di quello antinfiammatorio e miorilassante. Il dolore potrebbe essere rimosso anche da un farmaco analgesico. La cura delle malattie degenerative della colonna vertebrale è ben altro obiettivo della mera soppressione del dolore. Certamente il motivo per scegliere il trattamento con l’ agopuntura può essere una terapia analgesica priva dei fastidiosi effetti collaterali del farmaco. Alcuni pazienti non tollerano i farmaci antidolorifici oppure soffrono anche altre patologie concomitanti che ne sconsigliano l’uso.
Il trattamento con l’ agopuntura del dolore lombare è importante per la riduzione o l’eliminazione delle recidive. Le malattie degenerative della colonna lombare evidenziano un grande pericolo per i pazienti che ne sono affetti ovvero la loro progressione lenta ma recidivante. Ogni volta che il paziente ha una remissione clinica pensa di non aver più il problema fino alla prossima fase con manifesto dolore. Questo tende a produrre un comportamento del paziente omissivo di terapia. Il pregio del trattamento con agopuntura risiede proprio nel fornire uno strumento valido di prevenzione delle recidive oltre che certamente per cura delle fasi acute. Il trattamento del dolore lombare tramite agopuntura non si contrappone ne sostituisce le linee guida della medicina convenzionale, ma al contrario l’ agopuntura stabilisce con esse una virtuosa sinergia e una straordinaria opportunità per il malato.
Dott. Fabio Elvio Farello